Анализ на впч: как расшифровать результат

Развитие папилломавируса считается крайне опасным для организма человека. Чем раньше выявлена патология, тем менее тяжелыми будут последствия. Окончательно определить ВПЧ помогут анализы. Для этого сегодня лаборатории предлагают достаточно способов, которые распознают не только наличие самого патогена, но и его вид. Это облегчает специалисту выбор правильной тактики лечения.

Коротко о папилломавирусе и его последствиях

Среди гинекологических заболеваний ВПЧ встречается довольно часто. Обычно заражаются те, кто вступает в активную сексуальную жизнь. Большинство типов инфекции не вызывают серьезных трудностей и излечиваются сами по себе, особенно при сильном иммунитете.

Анализ на ВПЧ: как расшифровать результатВнимание! Наиболее коварными считаются разновидности, входящие в группу высокого онкогенного риска. Такие формы могут долго сохраняться в организме и мутировать в злокачественные новообразования.

Существует три степени онкогенности возбудителя. Доказано, что один пациент может стать носителем нескольких типов папилломавируса одновременно.

При наличии папилломавирусной инфекции страдает весь организм, но особенно репродуктивная система. Патология поражает нижний и верхний отделы половых органов и область ануса. Если болезнь своевременно не лечится, появляются такие последствия:

  1. Рак влагалища, шейки матки, вульвы, полового члена.
  2. Цервикальная карцинома.
  3. Верруциформная дисплазия.
  4. Эрозии.

Не всегда заражение приводит к таким серьезным осложнениям. Но с появлением на теле папиллом и бородавок необходимо скорее обратиться к врачу. Инфекция не передается от мамы или папы генетическим путем. Но шансы иметь ребенка в таком случае невелики. Нередко наличие возбудителя провоцирует срыв беременности.

Анализ на определение в организме вируса папилломы человека

Вирус продолжительное время никак себя не проявляет. Благодаря анализам легко распознать болезнь даже на ранней стадии и подобрать эффективное лечение. Это помогает предвидеть потенциальную угрозу для здоровья пациента.

Разновидности

Чтобы распознать ВПЧ, были специально разработаны расширенные жидкостные тесты. Большое их разнообразие применяется в качестве профилактики или для получения необходимой информации о болезни.

В лабораториях востребованными считаются следующие виды исследования:

МетодыБиоматериалХарактеристика
ПЦР Слюна; моча; выделения из половых органов; околоплодная жидкость. Определяет ДНК патогена и его количество в крови, когда симптомов болезни еще нет. Диагностика проводится у людей с ВКР. Возможно расширенное типирование.
Квант 21 Мазок, который берут с места заражения. Выявляет природу генотипа, его количественные составляющие.
Амплификационный тест Соскоб из влагалища. Показывает концентрацию инфекции в крови, степень онкологической опасности.
Цитология (тест Папаниколау) Мазок из уретры и урогенитального канала. Распознает класс развития патологии. Метод имеет высокую вероятность ошибочных показателей.
Гистология Биоптат (кусочек ткани органа). Дает возможность отделить кондилому от опухоли.

Среди других методов применяется анализ крови на антитела ВПЧ. В инкубационный период вирусная нагрузка небольшая, поэтому показатели будут неточными, что требует повторного обследования.

Анализ на ВПЧ: как расшифровать результат

В данный момент доступны три его вида:

  1. Тестирование на разновидности папилломавируса высокой онкогенности.
  2. ПАП-тест и жидкостная цитология.
  3. Применение уксусной кислоты на визуальной проверке.

Показания к проведению

Проверка на наличие вирусов доступна всем желающим, даже если характерных симптомов нет. Некоторые считают это необходимым в качестве профилактики или для предупреждения роста и развития онкологических процессов. Специалисты рекомендуют обследование в следующих случаях:

  1. Наличие папиллом на коже и слизистых оболочках.
  2. Для подтверждения сомнительных результатов по цитологии.
  3. Патологические выделения из влагалища.
  4. Подозрение у женщин онкологии с дисплазией.
  5. Личные беспокойства пациента.
  6. Нарушение мочеиспускания.
  7. Планирование беременности, бесплодие.

Глубокое изучение данной патологии предупреждает развитие восприимчивости организма к другим инфекциям, таким как вирус простого герпеса (ВПГ).

Материал для исследования

В диагностических процедурах основным биоматериалом служит эпителиальная ткань. Для этого берут мазок на ВПЧ. Очень редко изучаются околоплодные воды, кровь, моча, влагалищные выделения.

Если назначается гистология, берется биоптат. Процесс его получения болезненный, так как с помощью специального прибора отщипывают пораженный участок ткани.

Подготовка к анализу

Пациенты, имеющие опыт в подобных процедурах, отмечают, что это не больно, забор материала проходит без какого-либо дискомфорта. Но подготовка требует серьезного подхода. При этом нужно учесть следующее:

  1. Анализ на ВПЧ: как расшифровать результатСдавать кровь нужно только натощак.
  2. Ограничить прием лекарственных препаратов и спиртных напитков.
  3. Не пользоваться косметическими средствами и тампонами.
  4. Пить только простую воду.
  5. Уменьшить эмоциональную и физическую нагрузку на организм.
  6. Временно отказаться от интимных отношений.

Готовиться к проведению лабораторных мероприятий нужно заранее. В день сдачи мазка рекомендуется подмывание половых органов. За 2 часа до процедур необходимо воздержаться от мочеиспускания. Соблюдение таковых правил помогает получить более точные показатели. Иначе тестирование покажет ложный отрицательный результат или наоборот.

Проведение процедуры у женщин

Получая направление на анализы ВПЧ, многие и понятия не имеют, что это такое и как они проводятся у женщин. Узнать подробности, зачем нужна та или иная процедура, можно у лечащего доктора или на информационных сайтах.

Для проведения анализов на папилломавирус у женщин, как и у мужчин, часто делают соскоб.  С помощью щеточки, применяемой в гинекологии, берут забор необходимого биоматериала из слизистых половых органов и отправляют в лабораторию. Приступать к диагностике можно по истечении 5 дней после окончания менструации.

Читайте также:  Бородавка после прижигания азотом: что делать с волдырем

Клинические лаборатории следят за тем, правильно ли были соблюдены все условия диагностической процедуры. С этой целью используют КВМ или контроль взятия материала. Данный тест показывает, соответствует ли норме количество изучаемого эпителия.

Забор биоматериала у мужчин

Многие имеют представление о том, как берут биоматериал для анализов на ВПЧ у женщин. Но не все знают, как происходит этот процесс  у мужчин.

Забор делается из мочеиспускательного канала, поэтому его часто называют уретральным. Чтобы на изучаемый материал не попали никакие микроорганизмы, вначале проводится туалет интимной зоны.

После этого половой орган необходимо обработать стерильным физиологическим раствором и подсушить.

Анализ на ВПЧ: как расшифровать результат

Подробнее раскрывает картину мазок на скрытые инфекции. Принцип его проведения такой же, как и в первом случае. Только полученный материал помещают в специальный раствор и сдают в лабораторию. Там его изучают и определяют ДНК возбудителей.

Сроки и этапы исследования

Как только появляются признаки ослабленного иммунитета, на кожных покровах выступают папилломы или кондиломы, организм нуждается в обследовании. ВПЧ диагностика имеет несколько этапов:

  1. Визуальный осмотр врачом: у женщин – гинеколога, у мужчин – уролога.
  2. Сдача крови.
  3. Проведение биопсии.
  4. Гистология.
  5. Цитология.
  6. ПЦР.

Врач при клиническом осмотре может увидеть внешние признаки патологии. Для более глубокого обследования он назначает проведение методов лабораторной диагностики.

Каждая клиника устанавливает свои сроки получения результатов. Часто выбор склоняется к медицинской компании «Инвитро», которая популярностью обязана своим качественным и точным показателям за короткое время.

Лабораторная служба «Хеликс» проводит диагностирование в течение 2 суток. Она занимается изучением ДНК папилломавируса с генотипированием 18 и 16 видов.

Организация востребована среди людей, так как отличается приемлемой стоимостью услуг и возможностью взятия мазков не только в медицинском центре, а и в домашних условиях.

Многие клиники быстро сообщают результаты, а прейскурант цен гораздо выше остальных. Не всегда стоимость влияет на качество. Хорошие отзывы имеют и недорогие лаборатории. Сеть «Гемотест» часто предоставляет для пациентов скидки, а ответ можно получить по истечении суток.

Расшифровка результатов

Анализ на ВПЧ: как расшифровать результат

Ситуация выглядит гораздо сложнее при положительных показателях. Таких пациентов относят к группе с повышенным риском. В дальнейшем требуется дополнительная диагностика, что важно для определения стадии болезни и исключения онкологии. Больной нуждается в постоянном врачебном наблюдении.

Другие методы диагностики

При выявлении заболевания иногда пользуются инструментальными методами диагностики. Часто их используют в качестве дополнения, чтобы увидеть происходящие изменения в организме. С этой целью назначают:

  1. Кольпоскопию. С помощью специального аппарата изучается шейка матки. Благодаря многократному увеличению врач может обнаружить появившиеся кондиломы.
  2. Эндоскопия.
  3. УЗИ малого таза.
  4. МРТ.

Данные методы диагностирования часто применяются, когда болезнь прогрессирует и поражает органы и их системы. По стоимости они немного уступают лабораторным исследованиям.

На территории России действует полис ОМС. Лица, имеющие подобную страховку, в случае необходимости могут получать медицинскую помощь бесплатно.

Это распространяется только на учреждения, которые непосредственно работают по данной системе. В пакет программы входит комплексное качественное обследование с целью выявить и предупредить некоторые заболевания.

Пациенты, в том числе имеющие риск развития серьезных патологий, могут проходить диспансеризацию через каждые 2 года.

По мнению специалистов, диагностика на наличие папилломавируса у молодых людей должна быть регулярной. Особенно это касается тех, кто входит в группу риска. Такой подход уменьшает вероятность развития рака.

Источник: https://UroMir.ru/zppp/hpv/vpch-analiz.html

Зачем сдавать анализы на ВПЧ

Рак шейки матки — заболевание с доказанной вирусной этиологией. Его возбудитель — вирус папилломы человека (ВПЧ), инфекция, передаваемая преимущественно половым путем.

Однако чем больше специалисты накапливают знаний о природе этого заболевания, тем больше мифов и заблуждений копится у населения.

Сегодня попытаемся разобраться, чему верить, а чему нет — и заодно ответим на самые частые вопросы о ВПЧ.

1. Вирус папилломы человека — что это?

Во-первых, это вирус. Как и все остальные вирусы, он проникает в клетку, объявляет себя местным властелином и устраивает из клетки фабрику по производству себя любимого. Эти вирусные копии проникают в соседние клетки и точно так же берут их под свой контроль.

В настоящее время исследователи выделили более 150 различных типов ВПЧ. Часть из них вызывает маленькие безобидные папилломы на коже, а около 40 разновидностей предпочитают ткани половых органов.

ВПЧ относится к высокозаразным вирусам, легко перескакивая от человека к человеку во время любых форм сексуальных контактов, включая петтинг. Из-за высокой заразности почти каждая сексуально активная женщина хотя бы один раз в жизни встретится с ВПЧ.

2. Что со мной будет, если у меня обнаружат ВПЧ?

Поскольку ВПЧ предпочитает «селиться» в клетках многослойного плоского эпителия, который постоянно обновляется и слущивается, в большинстве случае никакое заболевание не развивается.

Но если что-то пошло не так, ВПЧ успевает интегрироваться в геном клетки-хозяина и говорит: «Я в домике». С этого момента иммунная система перестает распознавать ВПЧ, и начинается развитие заболевание. Какого именно — зависит от конкретного типа ВПЧ.

Читайте также:  Чистотел от шипицы: можно ли вывести беременной женщине

Часть вирусов считаются низкоонкогенными и вызывают развитие остроконечных кондилом (аногенитальных бородавок) в области половых органов. Эти разрастания могут появляться на коже и слизистых половых органов у мужчин и женщин, вокруг анального отверстия, на слизистой прямой кишки или на шейке матки у женщин. Самые распространенные низкоонкогенные типы — ВПЧ-6 и ВПЧ-11.

Анализ на ВПЧ: как расшифровать результат

Остроконечные кондиломы могут выглядеть очень некрасиво, иногда даже страшновато, но их несложно удалить с помощью лекарств (не самостоятельно! может быть такой химический ожог, что мало не покажется) или хирургических методов (криообработка, радиоволна, лазерная или электрохирургия).

Высокоонкогенные типы ВПЧ (не менее 14 различных типов) медленно, но верно «порабощают» все слои эпителия и пробираются глубже.

Этот процесс совершенно не проявляется никакими симптомами, развивается очень медленно, однако практически неизбежно приводит к развитию рака шейки матки, ануса и прямой кишки, влагалища, полового члена, полости рта и горла. Самые опасные и «злобные» типы — ВПЧ-16 и ВПЧ-18.

3. Как лечат ВПЧ-инфекцию?

Нравится это вам или нет, но попытки лечения ВПЧ-инфекции всяческими волшебными иммунотропными препаратами, экстрактами картошки, брокколи и каких-то мушек — выкинутые деньги.

Можно найти сотни отечественных публикаций и исследований, рассказывающих, как восхитительно «работают» эти лекарства. Проблема в одном — никто не может утверждать, что вирус побежден таблеткой, а не собственной работой организма. У женщин моложе 30 лет спонтанная элиминация ВПЧ происходит в большинстве случаев.

Если вирус перешел в интегративную фазу (в «домик») и началось развитие ВПЧ-ассоциированного заболевания, лечение может быть только хирургическим. Если это остроконечные кондиломы — их надо иссечь, если это предраковое поражение шейки матки (CIN — цервикальная эпителиальная неоплазия) — вся площадь поражения (врач видит это место в кольпоскоп) должна быть удалена.

4. Что мне сделать, чтобы предотвратить заболевание?

Анализ на ВПЧ: как расшифровать результат

Принципы защиты такие же, как и для других инфекций, передаваемых преимущественно половым путем. Однако даже постоянное и правильное использование презервативов не исключает инфицирования (ВПЧ высокозаразен), хотя существенно снижает риск.

Дебют заболевания, вызванного ВПЧ, возможен уже через 8–10 лет от начала половой жизни, но для того, чтобы выявить начальные признаки болезни, необходимо не просто сходить к гинекологу, а пройти цервикальный скрининг: цитологический мазок с шейки матки с 21 года (не реже чем раз в 3 года) и анализ на ВПЧ высокого канцерогенного риска с 30 лет (не реже чем каждые 5 лет)1.

Споры о том, с какого возраста целесообразно начинать ВПЧ-тестирование, ведутся уже много лет. В нашей стране решили добавлять ВПЧ-тест к цитологическому скринингу с 30 лет, а в некоторых странах, в том числе в США2, — с 25 лет.

Но эксперты едины в одном: у молодых пациенток ВПЧ определяется в 90 % случаях и покидает организм так же быстро и легко, как заселяется.

Поэтому слишком рано начинать тестирование не надо — будет много ненужных движений, слёз и бессмысленных попыток лечения.

5. Гарантирует ли правильная диагностика защиту от рака?

Важно понимать: скрининг — это хорошо, но не идеально. Конечно, возможность поймать рак шейки на предстадиях — волшебный шанс, подаренный человечеству Георгиосом Папаниколау, но есть много разных «но».

Анализ надо хорошо взять, бережно транспортировать, правильно окрашивать, грамотно смотреть — и на каждом из этих этапов могут, к сожалению, возникнуть ошибки. В любом случае, задача скрининга — «поймать» уже начавшееся заболевание на стадии ранних, еще предраковых, изменений, чтобы поскорее вылечить.

Но существует и вторая стратегия — вакцинопрофилактика, задача которой — не допустить заражения вовсе. И о возможностях предотвращения ВПЧ-ассоциированных заболеваний с помощью вакцинации мы с вами поговорим в следующий раз.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

1 Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака. Клинические рекомендации (протокол лечения). Письмо Минздрава РФ от 02.11.2017.

2 Society of Gynecologic Oncology (SGO) and the American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP): Interim clinical guidance for primary hrHPV testing 2015

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/analiz-na-vpch/

Количественный анализ ВПЧ

Анализ на ВПЧ: как расшифровать результат А вы знаете что такое, количественный анализ ВПЧ?

Диагностика вируса папилломы человека (ВПЧ) определяет, каким из более чем 150 штаммов папилломавируса заражен хозяин. Врачи используют различные методики обнаружения вируса (цитологический мазок, тест на ДНК вируса, биопсию), чтобы сформулировать диагноз. Большое диагностическое значение имеет количественный анализ ВПЧ на ДНК. С помощью его можно точно определить в каком количестве в организме содержится онкогенный штамм вируса, который может стать причиной развития цервикального рака.

Виды анализов и диагностика ВПЧ

Несколько диагностических процедур используют для обнаружения ВПЧ. Каждая из них позволяет косвенно или напрямую обнаружить инфекцию, узнать какой присутствует подтип — канцерогенный или нет.

  • Кольпоскопия. Данная методика позволяет выявить диспластические изменения на поверхности шейки матки, которые являются признаком присутствия онкогенных штаммов папилломавируса. Используют кольпоскоп, прибор напоминающий микроскоп, который позволяет рассмотреть шейку матки под 250 кратным увеличением.
  • Цитологический мазок. Получение взвеси клеток с поверхности шейки матки. После чего ее рассматривают под микроскопом с целью обнаружения койлоцитов и дискератоцитов — аномальных клетки, которые являются маркером присутствия папилломавируса.
  • Гистологическое исследование образца ткани, полученного в результате биопсии. Берется фрагмент ткани шейки матки, морфолог исследует его под микроскопом на наличие койлоцитов и других атипичных (анормальных) клеток.
  • Иммунологическое исследование. Обнаружение антител папилломавируса в крови. Тест не показывает количество вируса и не используется для определения типа ВПЧ.
  • Типирование с помощью ПЦР. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса, определяет отдельные типы ВПЧ. Из-за гипердиагностики мало полезен для диагностики неопластических процессов шейки матки.
  • Digene Hybrid Capture II HPV DNA. Достоверный анализ на ВПЧ, показывающий вирусную нагрузку (количество вируса) онкогенных штаммов.
Читайте также:  Иммуномодуляторы при впч: список эффективных препаратов

Как делается количественный анализ

  • Существует более 200 тест-систем обнаружения специфичных участков молекулы ДНК или РНК папилломавируса в исследуемой биологическом материале, из которых в клинической практике применяется лишь несколько.
  • Digene® HC2 High-Risk HPV DNA анализ — золотой стандарт обнаружения ДНК папилломавируса, лучший скрининг тест по раку шейки матки.
  • Digene-тест ориентирован на выявление клинически значимых штаммов (онкогенных), вызывающих появление дисплазий шейки матки и других предраков органов аногенитальной области (вульвы, влагалища, анального канала).

Digene Hybrid Capture II HPV DNA определяет 13 онкогенных штаммов ВПЧ высокого риска.

Два из них (16 и 18), как известно, выявляются в 70% злокачественных опухолях шейки матки.

Для исследования подходят любые биологические жидкости, участки ткани (фрагмент папилломы, биоптат или соскоб из шейки матки, соскоб из анального канала, кровь).

В случае забора биологического материала из шейки матки женщине следует воздержаться от половых сношений за сутки до анализа, чтобы исключить попадание в исследуемый материал микрофлоры партнера. Нельзя спринцеваться перед анализом, это может снизить концентрацию вируса во влагалище.

Что означают полученные результаты — расшифровка анализа

  1. Запись в бланке количественного анализа ВПЧ на ДНК
  2. Референсные значения
  3. ДНК вируса нет — говорит об отсутствии вируса, нет инфицирования
  4. 5 lg
  5. высокая нагрузка, наибольший риск при выявлении 16, 18
  6. Lg — показатель, указывающий на относительное количество вируса (обнаружено 1000 копий ДНК ВПЧ на 100000 клеток).

Количественный анализ на подтипы ВПЧ не требует серьезной подготовки, прост в исполнении, не несет угрозы для пациента. Время от забора материала до получения результатов может занимать от 2 дней до недели.

Важность раннего выявления инфицирования клинически значимых (онкогенных) штаммов папилломавируса сложно переоценить. Своевременное выявление предраковых заболеваний позволяет вовремя начать их лечение, что приводит к существенному снижению риска появления цервикального рака.

Источник: http://Health-ambulance.ru/1732-kolichestvennyy-analiz-vpch.html

ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

array(19) { [«catalog_code»]=> string(6) «031210» [«name»]=> string(114) «ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)» [«period»]=> string(1) «3» [«period_max»]=> string(1) «7» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.

» [«cito_period»]=> NULL [«cito_period_max»]=> NULL [«cito_period_unit_name»]=> NULL [«group_id»]=> string(6) «450675» [«id»]=> string(4) «2834» [«url»]=> string(29) «vpch-test-rasshirennyj_031210» [«podgotovka»]=> string(750) «

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Соскоб из урогенитального тракта (у женщин: цервикальный канал): Мазки не следует брать:

  • во время менструации;
  • ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
  • после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;
  • ранее 24-48 часов после полового контакта.

» [«opisanie»]=> string(6502) «

Метод исследования: ПЦР

Данный тест показан только для женщин

Исследование позволяет определить тип ВПЧ высокого онкогенного риска и концентрацию. К группе ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 генотипы.

Наиболее канцерогенными считаются 16 и 18 типы, наименее – 51, 56, 68. Более 80% инфицированных ВПЧ спонтанно излечиваются в течение 12–24 мес.

Типы ВПЧ ВКР наряду с остроконечными кондиломами и дисплазиями легкой степени, также способствуют злокачественной трансформации эпителия шейки матки, приводящей к инвазивному раку.

Показания к исследованию:

  • Скрининговые программы с цитологическим исследованием для женщин старше 30 лет
  • Обследование при неопределенных и сомнительных результатах цитологических исследований
  • Проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями непапилломавирусной этиологии
  • Контроль эффективности терапии тяжелой дисплазии шейки матки (CIN2+) через 6 месяцев после удаления пораженного эпителия

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Пример результата исследования – ОБНАРУЖЕНО

Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Количество клеток в образце (параметр используется для клининической интерпретации) более 500 Более 500
ВПЧ-тест расширенный Готов .
ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
ДНК ВПЧ группы A9 (16, 31, 33, 35, 52, 58 типы) 5,0

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/vpch-test-rasshirennyj_031210/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector