Как расшифровываются результаты анализа на днк впч

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Маргарита Минасян, 11 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Гиперплазия- это щабрлевание часто связанное с еапушением гормонального фона. А впч у вас нет. То есть материал получен правильно а самого впч не обнаружено.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Ольга Зорина, 11 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина! Лечить ничего не нужно, впч у Вас не обнаружено. Количество клеток в образце обозначается для того, чтобы определить количество забранного материала.

Такое количество клеток нужно для точного анализа. У Вас все условия соблюдены. ВПЧ не обнаружено.

С какой целью Вам назначили анализ? Есть изменения на шейке матки? Если не будет гормональных, воспалительных изменений гиперплазия не вернется. Какая у Вас контрацепция?

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Юлия Трембач, 11 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Всё у Вас по анализу хорошо. Анализ взят адекватно, количество клеток для исследования достаточна, ВПЧ нет. Гиперплазия с ВПЧ никак не связана.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Маргарита Минасян, 11 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Обычно показателем нормальной работы гормонов являются регулярные месячные. Поэтому вв этом нет необходимости. Но проверять щитовидную железу стоит. Особенно первое время после родов, можно раз в полгода. Остальнведь изменения сразу выходят в нарушении цмкла

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Елена Фурманова, 11 июня 2018

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте по анализу все хорошо. Сдайте кровь на гормоны половые и щитовидной железы, надпочечников

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Ольга Зорина, 11 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Странное назначение, гиперплазия и впч никак не связаны между собой. Но в любом случае, сдавать анализы на впч нужно.

Почему спрашиваю про контрацепцию, так как гормональная контрацепция 100% Вас защитит от развития гиперплазии эндометрия.

Учитывая, что с 2015 гиперплазия не появилась снова и контрацепция Вас устраивает волноваться не о чем. Если будут вопросы по расшифровке онкоцитологии пишите. Здоровья Вам!

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Александра Бургута, 11 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, 500, это контроль количества исследуемого материала, а впч у вас нет. Поздравляю.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Маргарита Минасян, 11 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Желательно конечно между беременности ми делать перерывы не менее Чем два года, чтобы ваш организм успел хоть как то восстановить ся. Тем более вы кормите грудью. Кстати, кормление малышу уже физически не нужно и в целях профилактики и гиперплазии и забрлевания молочных желез советую все же прекратить лактацию.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Ольга Зорина, 11 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Как закончите лактацию сделайте узи органов малого таза через 3 месяца, по результатам делать выводы. Но не думаю, что гиперплазия вернется.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ Эльвира Валеева, 11 июня 2018

Гинеколог, Хирург, Онколог

Ваш анализ на ВПЧ показал, что впч высокоонкогенных типов не обнаружено. А сам исследуемый материал в образце больше 500, что соответствует норме, вы это и сами видите. Сама беременность благотворно отразиться на организме и будет профилактировать гиперплазию эндометрия . Поэтому не стоит волноваться . Планируйте беременность.

Елена Есаян, 11 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина! Все у Вас хорошо. ВПЧ не обнаружено. Лечиться не нужно. Гиперплазия не вернется, если у Вас гормоны в норме. Сдайте половые гормоны для исключения рецидива. Здоровья Вам!

Елена Есаян, 11 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Прочитала Ваш комментарий. Спокойно планируйте беременность, так как она будет защищать Вас от рецидива гиперплазии.

Виктория Дружикина, 11 июня 2018

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Более 500- это необходимое количество клеток для проведения адекватного анализа. Их взято более 500 ,т.е. этот параметр соблюден. И среди них ВПЧ не обнаружен, т.е. у Вас его нет.

По поводу гиперплазии- вернуться может, т.к.

и гормональный фон вернется в состояние до беременности, но пока от Вас требуется только наблюдение у гинеколога, а если забеременеете, то снова будете под защитой )))

Юлия Ахматова, 11 июня 2018

Андролог, Уролог

Добрый день. Ваш анализ показал отсутствие ВПЧ. Лечить ничего не требуется.

Николай Писанов, 12 июня 2018

Хирург

Здравствуйте!Не волнуйтесь! Количество клеток в образце — это количество биоматериала (клеток), который у Вас взяли во время мазка для исследования (анализа). ДНК Вируса ВПЧ не выявлено (признаков данного заболевания не выявлено). Не переживайте!

Здоровья Вам!

Тарас Ионов, 14 июня 2018

Психолог, Сексолог

Анализ отличный, сдан правильно, пвч не обнаружено. Радуйтесь жизни и планируйте беременность.

Источник: https://sprosivracha.com/questions/72552-rasshifrovka-analiza-na-vpch

Анализ ВПЧ и расшифровка результатов таблица

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

  • вульгарные (обычные);
  • плоские;
  • подошвенные;
  • нитевидные;
  • остроконечные кондиломы.

Как правило, эти новообразования доброкачественные и иммунная система молодых людей за несколько месяцев или лет справляется с ними. Инфицирование ВПЧ а7, как и другими генотипами, возможно при снижении опорности организма через микротравмы кожи и слизистых. Передача зачастую происходит при половом контакте. Штаммы группы а7 с высокой вероятностью приводят к онкозаболеваниям. 

Вирус проникает в клеточное ядро эпителия кожи и слизистых.

Перестраивая ферментные системы, участвующие в делении клеток хозяина, он начинает копировать собственную ДНК, используя пораженные структуры в качестве строительного материала для вирионов.

Чем выше численность вирионов, тем больше требуется недифференцированных клеток хозяина, начинается процесс неконтролируемого деления эпителиальных клеток.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

Читать подробнее >>

По разным данным, некоторые генотипы вируса 7 группы (HPV 16, 18, 31 и 45) обнаруживаются в 70-100% случаев развития рака шейки матки.

Клиника и лечение ВПЧ 7 типа

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Диагностика вируса папилломы человека а7 заключается в визуальном обнаружении наростов. ДНК ВПЧ группы а7 определяется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Помимо того, назначается Digene-тест, показывающий вирусную нагрузку. Все способы диагностики называются молекулярно-генетическими и морфологическими, проводятся в специализированных лабораториях.

Деструктивное лечение проводится следующими методами:

  • криотерапия;
  • лазерное удаление;
  • радиоволновое иссечение;
  • электрокоагуляция;
  • химический метод.

Из медикаментов назначают иммуномодулирующие (Ликопид, Изопринозин), противовирусные (Виферон, Панавир, Эпиген-интим). Иногда используются цитостатики (5-фторурацил).

  • Появление на теле видимых изменений в виде наростов и бородавок должно служить сигналом к незамедлительному обращению к дерматовенерологу.
  • МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой…»
  • Читать подробнее >>

Интересные материалы по этой теме!

Как можно заразиться папилломавирусом? Заражение ВПЧ означает, что в организм человека попадает один или несколько из 100 разнотипных вирусов, вызывающих развитие бородавок в разных частях тела. Из-за…

ВПЧ 52 типа Человеку, который столкнулся с проблемой инфицирования вирусом папилломы человека 52 типа, необходимо серьезно отнестись к состоянию своего здоровья, ведь симптомы заболевания могут быть…

Почему появляется ВПЧ и папилломы? Известно, что появление папиллом (небольших наростов на коже и…

Медицинские показания

Существует несколько способов выявления инфекции в организме. Направление на количественный анализ ВПЧ выдает гинеколог, уролог, дерматолог при наличии подозрений во время обследования. Специалист сам выбирает метод обследования.

Среди самых распространенных способов выявления и идентификации вируса выделяют:

  1. Кольпоскопию — самая простая методика визуального выявления папиллом. Шейку матки осматривают при помощи специального устройства — кольпоскопа. Это позволяет детально рассмотреть слизистые, увеличить изображение при необходимости и выявить новообразования при их наличии.
  2. Цитологию — это микроскопическое исследование мазков на ВПЧ. Выделяют 5 классов результатов подобного анализа: 1–2 класс результатов указывают на норму, 3 — сомнительный, требует дополнительных исследований (обычно гистологии). Выявление 4–5 классов результатов свидетельствует о присутствии злокачественных элементов. Подтверждением наличия папилломатозной инфекции служит выявление в мазках на ВПЧ особых видоизмененных элементов — койлоцитов либо дискератоцитов.
  3. Гистологию — данный тест на ВПЧ требует забора ткани пациента. Этот маленький образец изучается под микроскопом на наличие видоизмененных элементов, пораженных вирусом.
  4. Выявление антител — тест относят к самым ранним способам выявления вируса. Иммунная система реагирует на инфицирование молниеносно, задолго до появления клиники недуга. Это качественная методика, она не показывает концентрацию вируса и не способна определить тип возбудителя. Для исследования проводят забор венозной крови.
Читайте также:  Черная точка на языке у человека: что это и как лечить

Digene-тест (амплификационная методика) — это сравнительно новая, но точная методика тестирования организма на папилломавирус. Показывает все параметры исследования: концентрацию вируса, тип и степень онкогенности.

Материалом для тестирования служит соскоб из уретры либо влагалища. Расшифровывать анализы несложно, результаты теста готовы в течение суток.

Методика зачастую применяется в комплексе с другими исследованиями для уточнения либо подтверждения диагноза.

Важное дополнение:  Мир ИгрушекБелый налет на пятках

Неамплификационная методика

Самый распространенный способ выявления высоко онкогенных подтипов вируса. Для ПЦР подойдет любой материал. Зачастую это кровь, моча, околоплодные воды, мазки со слизистой. В основе исследования — выявления ДНК вируса в материале.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Доказано, существует связь между вирусом папилломы и раком шейки матки. Все онкобольные инфицированы высокоонкогенными штаммами. Практически все тесты на ВПЧ обычно простые, безболезненные и малотравматичные. Длительность и объем подготовки полностью зависят от способа исследования. Для забора материала из влагалища либо уретры подготовка минимальная

За несколько дней до исследования важно отказаться от всех антибактериальных и противовирусных средств

В день сдачи анализа на папилломы не следует проводить гигиенические процедуры. Рекомендуют не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). Нельзя проводить забор материала во время менструаций и в течение нескольких дней после их окончания

Минимум за 3 дня до сдачи анализа важно прекратить использование противозачаточных средств, поскольку они способны искажать результаты анализов

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Все исследования следует проводить натощак. Последний прием пищи должен быть за 10–12 часов до сдачи анализа. Можно только пить воду. Рекомендуют исключить употребление алкоголя и вредной пищи. Минимум 2 дня перед сдачей тестов на ВПЧ нужно воздержаться от половых контактов.

Эндоскопическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Расширенная кольпоскопия — осмотр оболочек влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа после их обработки химическими веществами (проба с уксусной или салициловой кислотой, проба с раствором Люголя).

При визуализации участков изменённого эпителия пациентка направляется на прицельную биопсию шейки матки. Окончательный диагноз и тактику лечения устанавливают на основании гистологического исследования образца патологической ткани (биоптата).

Если у женщины обнаружено ВПЧ 16 типа – что делать?

Установлено, что присутствие сверхпороговых уровней ДНК ВПЧ у женщин в 99% сопровождается дисплазией эпителия шейки матки (ЦИН) разной степени выраженности.

Порядок действий при ВПЧ-тесте «+» (положительном):

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Заражение ВПЧ 16 типа

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

Пути заражения ВПЧ 16 типа:

  • Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
  • Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
  • Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Что значит результат

Во время проведения исследований учитывается качественный и количественный анализ. Первый может показывать присутствие или отсутствие вируса. Второй – о концентрации патогенного возбудителя в организме человека. Расшифровать полученные сведения может только опытный специалист, учитывая все сопутствующие обстоятельства.

Не нужно воспринимать положительный результат теста как приговор. Часто во время исследований допускаются погрешности, которые влияют на показатели, не дают возможности определять верные данные. В большинстве случаев ошибки допускаются пациентами во время подготовки к предстоящему анализу. Нужно учитывать референтные значения.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Ложноположительный ВПЧ

Ложноположительные результаты проведения анализов на HPV — распространенное явление. Происходит подобное, если:

  • био образец был загрязнен;
  • был неправильно проведенный забор материалов;
  • перед проведением анализа пациент проходил лечение;
  • человек не соблюдал нормы подготовки к диагностики.

Чтобы не получить искаженные результаты необходимо учесть некоторые правила. В течение 12 часов перед сдачей биологического материала запрещается принимать противовирусные, антибактериальные и противомикробные препараты. В день взятия мазка следует принять душ.

На протяжении 2-3 предстоящих дней лучше отказаться от половых контактов. Мазок на исследование не сдают при месячных. Часто люди сталкиваются с ложными результатами анализов, если накануне пытались лечить инфекцию противовирусными препаратами.

Сам вирус нейтрализуется, но в организме остаются антитела.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Референтность значения

Референтные значения показателя (другое название — референсные) подразумевают общие значения, полученные в ходе исследований лаборатории, на конкретной категории населения. Это могут быть молодые люди в возрасте от 20-30 лет, женщины при беременности, рожавшие, нерожавшие и т.п. Такие показатели необходимы для получения среднего суммарного показателя относительной нормы.

Так определяется количественный анализ на ВПЧ. Среднее значение 3-5 Lg, которое подразумевает сомнительный результат, собрано по оценке определенной категории носителей папиллома вируса. Следовательно, референтные значения нельзя оценивать как единственно верный показатель. Понятие нормы может отличаться в зависимости от особенностей организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Важное дополнение:  Применение и аналоги антимикозного препарата Тридерм

В большинстве случаев значение имеет только качественный итог исследования, который оповещает о наличии вируса. В случаях обнаружения неонкогенного типа ВПЧ, его концентрация несущественна.

Расшифровка данных

Оценить результаты анализов способен только врач. Наиболее запутанная и непонятная расшифровка результатов Digene-теста. Результат «ДНК не выявлено» указывает на полное отсутствие вируса. Значение до 3 Lg — незначительная концентрация возбудителя, 3–5 Lg — клинически значимая концентрация, более 5 — очень высокая.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Папилломы способны быстро разрастаться в структурах мочеиспускательного канала. При этом полностью перекрывается его просвет, что провоцирует серьезные нарушения в организме. В тяжелых случаях наблюдаются импотенция, бесплодие и онкологические поражения.

В норме все количественные анализы на титры ВПЧ должны быть отрицательными. При повышении онкогенных штаммов организм начинает болеть. Поначалу клиника недуга может быть скрытой, поскольку патология протекает латентно.

На более поздних стадиях состояние больного резко ухудшается: нарушается правильная и полноценная работа многих органов. Кроме того, многократно увеличивается риск перерождения пораженных элементов.

Чтобы этого не случилось, специалисты рекомендуют всем проводить вакцинацию и осуществлять постоянный мониторинг за динамикой поражения. Это предупредит появление новообразований либо позволит выявить их на ранних стадиях.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Отрицательный результат

Не всегда отрицательный результат на ВПЧ указывает на отсутствие недуга. Нередко подобное явление наблюдают при незначительных концентрациях возбудителя. Все дело в иммунозависимости вируса.

В периоды сильного иммунитета организм самостоятельно способен подавлять активность вируса.

Лечение в это время включает только хирургическое удаление папиллом с последующим их гистологическим и цитологическим анализом.

В дальнейшем необходим контроль излечения. Для этого все пациенты должны дважды в год проходить обследование на ВПЧ. Нередко повторные обследования дают положительные ответы.

Если результат положительный, тогда дальнейшую тактику ведения больных определяет только лечащий врач. Терапия подбирается индивидуально.

Читайте также:  Жировик на ноге под кожей выше колена: причины и симптомы

При этом учитывают тип вируса, его концентрацию, распространенность и общее состояние больного.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧ

Современная медицина еще не в силах победить вирус. Практически все мероприятия направлены на устранение проявлений вируса, а не на его ликвидацию. Эффективность подобных средств порой составляет до 70%.

Иногда пациентам выполняют процедуры деструктивного плана. Все новообразования удаляют различными способами (лазером, радиоволнами, криодеструкцией). В других случаях применяют комплексные схемы терапии: объединяют деструкцию, медикаменты, иммунологию. Под иммунологическим лечением подразумевают терапию специальными белками-интерферонами.

  1. Беременные — особая категория пациентов с ВПЧ. Решение о необходимости терапии подбирается индивидуально лечащим доктором
  2. Берется во внимание целесообразность терапии, клиника недуга. В основном лечение начинают с модификации способа жизни
  3. Всем беременным показан полноценный отдых, ограничение стрессов и хронического переутомления, исключение авитаминоза.
  4. Медикаменты назначаются в самую последнюю очередь, поскольку они весьма неблагоприятно сказываются на здоровье малыша.

Что такое вирусная нагрузка ВПЧ

Термин вирусная нагрузка чаще всего используется при диагностике гепатитов, ВИЧ и цетомегаловируса. Но этот показатель применим и для определения концентрации папилломавирусов в организме человека.

Вирусная нагрузка ВПЧ 100 клеток – это мера тяжести заболевания, рассчитывающаяся путем оценки единиц вируса на определенный объем биологического материала для анализа.

Измерение этого показателя используют для контроля за динамикой пациента, прогнозирования течения заболевания и качество ответа организма на антивирусные препараты.

Для определения к какой группе относится выявленный штамм вируса используется такой показатель, как суммарная вирусная нагрузка ВПЧ. Это позволяет определить онкогенность штамма и более избирательно подобрать препараты для лечения заболевания.

ДНК-диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.

Есть два основных молекулярных метода выявления и верификации серотипов ВПЧ:

1. ПЦР — метод полимеразной цепной реакции.

Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала. Но!

По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.

Источник: https://gribkam.net/newest/vpc-a9-norma.html

Расшифровка ДНК анализа ВПЧ и его описание

Возможность количественного определения папилломавируса человека позволяет оценить типы и степень активности инфекционного агента.

Проведение анализа позволяет узнать имеются ли в организме онкогенные штаммы ВПЧ или человек заражен “безобидными” вирусами, вероятность развития злокачественных образований при которых крайне низкая.

Особо важное значение это исследование приобретает при раке гортани, аногенитальных кондиломах и эрозиях шейки матки.

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧФото 1. Количественный анализ необходим для определения опасности вируса. Определенные штаммы ВПЧ вызывают рак. Источник: Flickr (Jan Das).

Количественный анализ на ВПЧ

Существует три основных способа проведения количественного анализа на ВПЧ:

  • Определение антител. За счет специфического молекулярного строения иммуноглобулинов (антител), вырабатываемых против каждого типа папилломавирусов индивидуально, появляется возможность по их наличию в организме человека судить о присутствии того или иного штамма ВПЧ.
  • Digene-тест. Методика позволяет определять ДНК вируса во всевозможных биологических жидкостях или биоптатах, сдаваемых на анализы. Производится анализ на предмет наличия в организме 18 наиболее распространенных онкогенных типов вируса.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный способ диагностики является «золотым стандартом» в диагностике ВПЧ. Техника проведения анализа построена так, что даже при единичных вирионах, попавших в образцы сданного материала, число копий их ДНК увеличивается, после чего определяется тип папилломавируса.

Важно! Проведение количественного определения ВПЧ 16, 18 и иных онкогенных типов имеет наибольшее клиническое значение ввиду их опасности для жизни и здоровья.

Расшифровка количественного анализа на ВПЧ

Итогом всех проводимых анализов на количественное содержание папилломавирусов является информация о вирусной нагрузке на организм.

Референсные значения

Референсные значения определяются в ходе массового исследования какого-либо показателя у людей с определенным признаком (например, данные изучаемого значения только у мужчин от 20 до 45 лет или только у беременных и т.д.). 

В отношении многих данных лабораторных исследований референсные значения имеют смысл в поисках рамок нормальных показателей проводимого анализа. 

Критерии исследований

  • Существенным в исследовании на ВПЧ являются показатели, которые дают возможность определить количество вирионов и количество антител. 
  • Так результаты ПЦР и Digene-теста исчисляются в коэффициенте Lg, который указывает на относительное количество вирусов
  • Анализ на антитела измеряется в МЕ/мл и указывает как давно было произведено заражение и насколько сильный ответ дает организм.

Расшифровка ПЦР и Digene-теста

  • Отрицательный анализ говорит о том, что определяемых типов ВПЧ в ходе исследования не было выявлено, значит, пациент не заражен папилломавирусом.
  • Менее 3 Lg. Указывают на незначительную концентрацию вирусов.
  • 3 – 5 Lg говорят о значимой, с клинической точки зрения, концентрации ВПЧ в организме.
  • Более 5 Lg указывает о высоком содержании папилломавирусов в организме.

При анализе на наличие антител выявление IgM свидетельствует о недавнем инфицировании, тогда как IgG – о длительном пребывании вируса в организме. Чем выше их концентрация, тем активнее проявляет себя вирус.

Что считается нормой

При сдаче анализа на ВПЧ нормальными могут считаться только те данные анализов, которые не выявили наличие папилломавируса. Это может быть отсутствие концентрации иммуноглобулинов при определении антител к вирусу, нулевые значения Lg при проведении ПЦР и Digene-теста.

Что может исказить результаты тестов

  • Если анализ на ВПЧ проводится на основании соскоба шейки матки или его биоптата, то на результаты может повлиять использование любых средств контрацепции, гормональных препаратов, лекарственных средств, вводимых во влагалище, половой акт в течении последний 3 – 5 дней.
  • При сдаче крови погрешности могут возникнуть из-за приема пищи, потому что анализ важно сдавать натощак.
  • Помимо ошибок со стороны пациента, возможны ошибки и в проведении самого анализа. Забор любого материала должен проводиться в стерильных условиях и помещаться в специальную посуду. Ненадлежащее качество реактивов или используемой техники также может способствовать выдаче ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Погрешности при сдаче анализов на папилломовирус в современную лабораторию минимальны и встречаются крайне редко. 

Как расшифровываются результаты анализа на ДНК ВПЧФото 2. Анализ на папилломовирус отличается высокой точностью результата. Источник: Flickr (Agencia ID).

Папилломы при отрицательном анализе ВПЧ

При получении негативного анализа на ВПЧ, но наличии самих бородавок следует пройти исследование повторно для исключения ложно негативных результатов.

Обратите внимание! Папилломы без наличия ВПЧ развиваться не способны. В случае если вирус выявить не удалось, а на теле пациента обнаруживаются новообразования следует исключать иные заболевания, проявляющие себя в виде наростов на коже и слизистых.

Порядок лечения при положительном результате

Если в ходе обследования был обнаружен папилломавирус в организм, то лечение папиллом сводится к удалению новообразований одним из используемых способов (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение, лазерное удаление и т.д.), приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Источник: https://best-dermatolog.ru/vpch/rasshifrovka-analizov-otkloneniya-i-normy-164

Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]

[09-115] Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]

Читайте также:  Методы лечения и удаления папиллом на интимных местах у женщин

990 руб.

  • Молекулярно-генетическое исследование, в ходе которого выявляется ДНК вируса папилломы человека и количественно определяется вирусная нагрузка в материале.
  • Определяется количество только ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы) – без указания типа.
  • Синонимы русские
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ), папиллома-вирус человека.
  • Синонимы английские
  • Human Papillomavirus, DNA, Quantitative; HPV, Viral Load.
  • Метод исследования
  • Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.
  • Общая информация об исследовании

Вирус папилломы человека – ДНК-содержащий вирус из семейства паповавирусов, ассоциированный с развитием кондилом, бородавок, предраковых изменений аногенитальной области, рака шейки матки.

Существует более 100 типов ВПЧ, более 30 из них могут инфицировать половые пути, и около 14 генотипов связаны с развитием рака шейки матки, прямой кишки, полового члена и новообразований некоторых других локализаций (например, орофарингеальной карциномы).

Онкогенные папиллома-вирусы имеют в составе ДНК белки Е6/Е7, которые способны подавлять процессы апоптоза (запрограммированной гибели) в клетках с измененным генетическим материалом.

Генотипы 1, 2, 3, 5 считаются неонкогенными, а генотипы 6, 11, 42, 43, 44 относятся к папиллома-вирусам низкого онкогенного риска.

К ВПЧ высокого онкогенного риска относятся генотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Основной путь распространения инфекции – половой, включая орально-генитальные и анальные контакты, также возможна вертикальная (от матери ребенку) и контактно-бытовая передача инфекции. В организм человека может попасть несколько типов ВПЧ одновременно.

Заражение обычно происходит после начала половой жизни в возрасте 16-25 лет. При инфицировании онкогенными генотипами вируса между 25 и 35 годами вероятны интраэпителиальные поражения и, как следствие, через несколько лет рак.

В 70  % случаев в течение первого года и в 90  % случаев через 2 года после инфицирования возможно самоизлечение.

Рак шейки матки (РШМ) по распространенности занимает 3-е место среди всех злокачественных опухолей у женщин (после рака молочной железы и рака толстой кишки). Частота инвазивного рака шейки матки в мире составляет 15-25 на 100 000 женщин.

 Новообразования шейки матки возникают в основном у женщин среднего возраста (35-55 лет), редко диагностируются у женщин моложе 20 лет и в 20  % случаев выявляются в возрасте старше 65 лет. 5-летняя выживаемость при локализованном (местном, in situ) раке шейки матки равна 88  %, в то время как выживаемость при распространенном раке не превышает 13  %.

 Кроме инфицирования онкогенными генотипами ВПЧ, риск развития рака шейки матки повышают курение, хламидийная или герпетическая инфекция, хронические воспалительные гинекологические заболевания, длительное применение противозачаточных препаратов, множественные роды, случаи рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, недостаточное поступление с пищей витаминов А и С, иммунодефициты и ВИЧ-инфекция. Несмотря на то что вирус папилломы человека не всегда приводит к новообразованиям, более 93  % случаев рака шейки матки ассоциированы с ним.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с высокой чувствительностью и специфичностью выявляет ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) в более чем 90  % случаев рака и 75-85  % интраэпителиальной неоплазии с выраженной дисплазией.

По данным исследований, количественное содержание вируса в материале коррелирует со степенью неоплазии: чем выше вирусная нагрузка, тем выраженнее цитологические изменения в эпителии.

При обследовании необходимо учитывать генотип вируса, наличие и степень цитологических и гистологических изменений в тканях, увеличение или снижение вирусной нагрузки через несколько месяцев (6 месяцев и более) после предыдущего обследования.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития новообразований, ассоциированных с ВПЧ (рак шейки матки, рак прямой кишки, рак аногенитальной области и других локализаций).
  • Для контроля за эффективностью лечения предраковых заболеваний, ассоциированных с ВПЧ.
  • Для мониторинга папиллома-вирусной инфекции и прогнозирования ее течения.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении цитологических изменений в мазке на атипию, в мазке по Папаниколау, в гистологическом препарате.
  • При кондиломах и других морфологических изменениях половых путей.
  • При скрининге рака шейки матки у женщин старше 25-30 лет (в качестве дополнительного исследования).
  • При наблюдении за инфицированными ВПЧ.
  • При лечении рака и предраковых состояний, ассоциированных с ВПЧ.

Что означают результаты?

Референсные значения

Компонент Референсные значения
ДНК ВПЧ А9 (16,31,33,35,52,58), lg Не обнаружено
ДНК ВПЧ А7 (18,39,45,59), lg Не обнаружено
ДНК ВПЧ А5/А6 (51,56), lg Не обнаружено

Уровень вирусной нагрузки интерпретируется с учетом результатов цитологического исследования мазков, гистологических изменений в биоптате и генотипа вируса, изменении его количества с течением времени.

  • Количество ДНК ВПЧ не определяется при отсутствии вируса в исследуемом образце или его минимальном количестве (ниже детектируемого уровня) – риск развития патологического процесса, связанного с ВПЧ, минимальный.
  • Клинически малозначимая концентрация вируса (менее 103 копий ДНК ВПЧ на 105 клеток) – минимальный риск развития дисплазии, транзиторное течение вирусного процесса.
  • Клинически значимая концентрация вируса (более 103 копий ДНК ВПЧ на 105 клеток) – хроническая инфекция с высоким риском развития дисплазии и РШМ.
  • Более 105 копий ДНК ВПЧ на 105 клеток при установленном факте персистентного течения инфекции (ВПЧ выявляется более 1 года) – усиленная вирусная нагрузка, ассоциированная с повышенным риском тяжелой дисплазии, часто встречается при РШМ.
  • Снижение вирусной нагрузки в 10 раз за 6 месяцев – транзиторная инфекция.
  • Рост вирусной нагрузки через 6 и более месяцев после лечения указывает на возможность рецидива.



Важные замечания

  • Инфицирование ВПЧ не всегда приводит к раку шейки матки.
  • Возможно одновременное заражение несколькими генотипами ВПЧ.
  • Результат анализа должен интерпретироваться с учетом заключений цитологического и гистологического исследований.

Также рекомендуется

  • Human Papillomavirus 16/18 (HPV 16/18), ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Human Papillomavirus 6/11 (HPV 6/11), ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
  • Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала – окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)
  • Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию
  • Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
  1. Кто назначает исследование?
  2. Гинеколог, онколог.
  3. Литература
  • Arbyn M. et al. (2010). «European Guidelines for Quality Assurance in Cervical Cancer Screening. Second Edition–Summary Document». Annals of Oncology 21 (3): 448–458.
  • Hsiu-Ting Tsai, Ching-Hu Wu, Hsiao-Ling Lai, et al. Association between Quantitative High-Risk Human Papillomavirus DNA Load and Cervical Intraepithelial Neoplasm Risk Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2005;14:2544-2549.
  • Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer. Am J Clin Pathol. 2012;137:516-542.
  • «Genital HPV Infection – CDC Fact Sheet». Centers for Disease Control and Prevention (CDC). April 10, 2008. Retrieved 13 November 2009.
  • Материалы и рекомендации Противоракового Общества России. Режим доступа: http://www.pror.ru/

Источник: https://helix.ru/kb/item/09-115

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector